此时,站在一旁的麻醉医生,突然紧张的说道:“杨主任,不好了,病人的血压在下降!”
“杨主任,你看,有活动性出血!”助手常山海看着患者的腹腔,也急声说道。
杨洪升定睛一看,果然,病人的腹腔内,出现了好几处出血点,顿时不由得脸色大变!
这也就意味着,刚才他做的肝脏部分血管修补失败了。
杨洪升叹了口气,说道:“唉,刚才把树枝拔出来的过程中,近肝静脉群二次受损了!”
常山海连忙问道:“杨主任,接下来该怎么办呢?”
杨洪升深吸了一口气,说道:“现在唯一的办法,就只有做全肝血流阻断,然后再进行修补了。”
常山海听到此话,面露难色,说道:“可是,杨主任……一旦全肝静脉阻断后,就必须在短时间内完成血管修复,如果时间太长的话,就没有意义了……”
“我知道,可是现在,还能有其他办法吗?”杨洪升无奈的说道,他确实没有把握,在肝脏出现失活之前,能够成功完成近肝静脉丛的血管修复,而且,还要保证修复后的血运正常。
“杨主任,患者的血压还在下降,现在是80/50毫米汞柱!而且,患者的呼吸也有些紊乱了!”麻醉医生着急说道。
不能再等了!做的话,病人还有可能活,不做,病人就必死无疑!
“杨主任,我来吧!”
就在这个时候,穿好手术衣的王辰,来到了手术台旁边。
杨洪升忽然听见这道自信的声音在耳边响了起来,顿时来了精神。
对啊!我怎么忘了,王辰可是70秒成功修复脾动脉的人,由他来做近肝静脉修复术,成功的几率肯定会更大一些。
李牧和常山海看到王辰到来,也是瞬间惊喜起来。
有救了!有救了!
这个时候,王辰只能看到病人腹腔的情况,而病人的脸已经被大无菌巾给盖住了,如果让王辰老大这个病人,他肯定会惊呼一句:咦!这不是那个闯红灯的外卖小哥吗?
杨洪升直接让出了主刀位置,王辰也没有犹豫,直接上前接过器械。
接下来要做的是,首先把全肝脏血流全部阻断,然后,进行腔静脉分流和近肝静脉损伤修复手术!
首先,王辰开始阻断膈下腹主动脉,然后用阻断带控制肝蒂!
再在肾静脉水平上阻断下腔静脉!
最后,他直接沿着胸部,剪开心包,于其内阻断了上下腔静脉。
然而,做完这些后,王辰并没有急着进行近肝静脉的修复工作,而是做了一个比较奇怪的动作。
只见他抬起头来,看了一眼头上的无影灯。
见状,杨洪升不由皱眉,灯光不行吗?这不是对着视野的嘛?
然而,王辰接下来的动作,却把现场所有人都震撼到了。
只见王辰伸手握住无影灯中央的灭菌操控手柄,然后,开始小心翼翼的调节光源。
接着,王辰又对一旁的巡回护士说道:“帮我把手术台向左侧倾斜15度!”
护士听到这个要求,先是一愣,但还是点头开始操作。
“头高脚低,倾斜10度左右!”
然而。王辰的这一番又是操控灯光,又是摆弄手术台,把杨洪升和常山海两人搞得有些懵了。
他这是要干什么啊?
就在杨洪升准备问王辰的时候,他不经意间低头一看,却顿时瞪大了眼睛。
眼前的一幕……把他给惊呆了!
这……这怎么可能啊?
杨洪升此时清楚的看见了近肝静脉受损的区域,看见了那些受损的大血管裂口!
卧槽!还能这样?
这一幕,直接把杨洪升他这位专家都给震住了。
杨洪升做了二十多年的手术,还从来没往这方面想过,通过操控灯光和手术台,竟然可以实现把灯光打进肝底区域,这样一来,近肝静脉附近的区域,就看的很清楚了。
常山海自然也是没想到,只是调一调灯光,和手术台的角度,竟然会有这样的效果……
于是,他咽了口口水,忍不住问道问道:“王大夫……你这是……怎么想到的?通过操控灯光和手术台,竟然能实现这样的效果?”
杨洪升也看向王辰,实在不知道这个年轻人的脑子,是怎么长得?
王辰笑了笑,说道:“其实很简单,根据物理原理,想想就能明白了。”
说完,王辰深吸一口气,接下来,才是手术的重中之重,也就是近肝静脉的修补工作!
对于近肝静脉损伤,其实王辰不陌生,在异星的时候,他就做过数十例这样的手术。
在近肝静脉群,有很多腔静脉,包括肾静脉、会心腔静脉……等等。
其实,肝脏切了一半,还能用。
但是……这个近肝静脉群,相当于枢纽,连
接着全身多处血液,这里一旦损伤了,可是必须要修复的!
此时,因为全肝脏血流全部被阻断了,所以手术的时候,没有太多的出血点。
王辰需要做的是把近肝静脉用镊子小心的分离游离开来,然后进行缝合。
不得不说……近肝静脉的角度真的太过于刁钻了。
王辰不得不努力的躬了躬身,但依然有些不好操作,现在的情况就是虽然有光线可以照射进去,可以看见手术区域。
但是……缝合工作,变得难度系数很高。
或许……这就是近肝静脉损伤的难点所在吧?
分秒必争。
一定要把这些近肝静脉群的血管给缝合修补完成,从而让人体的体循环实现畅通。
王辰弓着身子,小心翼翼的把针线绕过肝组织,到达血管附近。
然后,一针一线,王辰开始小心谨慎的缝合起来。
不得不说,无论是角度,还是缝合难度,都比平时要难了好几倍!
然而,刚过5分钟,王辰就已经完成了第一条血管的缝合。
他弓着身子,双手架空一样,小心操控着持针钳,这操作一般人还真来不了,主要是,这姿势,太费腰了。
比如杨洪升,他想要上前帮忙,可是,这个角度,他的腰真的撑不住啊!