这时,护士小秦跑了过来,急声对王辰说道:“王大夫,刚才那个胰腺炎的患者,现在呼吸有些急促,而且,指尖血氧饱和度测的是85。还有,体温是38.5℃。”
王辰听了之后,说道:“给他吸上氧,先高流量给氧一小时,等氧饱和上到90以后再转成低流量给氧。”
“好的!”小秦应声后转头忙活去了。
顿时,方向用着无比佩服的眼神看向王辰。
老师就是老师,真厉害呀!
刚才还说,患者从CT上看,确实是间质性肺炎,可还没症状呢,这不,现在就有症状了。
……
下午。
这位农民工在用了退烧药,输完液之后,体温就降了下来。
王辰看过病人之后,有安排重新查了淀粉酶,结果显示也有所下降。
但是,患者胰腺炎并且已经出现了坏死,是要做手术,引流并清除化脓坏死的胰腺组织的。
所以,接下来就应该安排手术了。
然而,做手术肯定是要通知家属的,而且是要家属同意并签字的。
送病人来医院的工友里面,有个和病人是同村的,据他所说,患者家里有个老婆,但是,他老婆是个残障人士,有点痴呆,这样的人,肯定是没办法来签字的。
不过,患者还有个女儿,只是女孩才十七八岁,现在就在市一中读高三呢。
怪不得患者一直在说自己家没钱,老婆这样,孩子又在读书,而他也没啥手艺和文化,就只能隔三差五的跟着建筑队当小工,挣不了多少钱的。
王辰听了患者家的情况之后,不由再次感慨了一句,世间疾苦万干,只有亲身经历过才能深刻理解。
虽然很不想打扰孩子的学习,但是,现在也没有其他办法,父亲做手术,必须要通知她才可以啊。
等到小姑娘来了之后,李牧询问后才知道,小姑娘也就上个月刚过了十八岁的生日,算是成年了,有了签字权。
小姑娘签字后,患者被送进了手术室。
进手术室之前,王辰尽量给这小姑娘讲明白她父亲的主要病情和手术方案。
这名高中生小姑娘虽然紧张,但是,她的表情却显得很坚毅,只是告诉王辰:“大夫,我爸的命就交给您了,请您尽力而为。”
王辰点了点头,看着她,说道:“你放心,手术难度不大,很快就能结束。”
小姑娘点头,没有再说话。
然而,就在王辰打开手术室的大门,准备走进去的时候,小姑娘却又叫住了他。
“大夫!”
王辰回头看向她。
这时,女孩有些支吾着的说道:
“大夫,我…我看电视上演的,请你们大夫做手术的话,都是要送红包的,可是…可是我现在真的没钱,不过,您放心,等我以后工作了,一定会给您补上的,所以,请您一定要治好我爸。拜托您了!”
说完,小姑娘还给王辰鞠了一躬。
王辰无奈的笑了笑,走上前把这孩子拉了起来,说道:“电视上演的那些都是假的,我们做医生的治病救人是我们的天职,不需要收你红包的。相反,你要是强行给我送红包,反而是害了我!知道吧?”
看着这么懂事的小姑娘,王辰忍不住又多说了两句:“你不要想那么多,现在你最需要做的,就是好好读书,将来好好工作,让你爸妈跟着你过上更好的生活,明白吗?”
小姑娘看着王辰,眼里闪烁着些许的光芒,她认真说道:“谢谢你大夫,我会好好读书的,但是,请你一定要把我爸给治好啊。”
“一定会的,你放心吧!”
王辰给了女孩一个肯定回答,然后,便走进了手术室。
手术室里,患者已经被全麻。
李牧完成了消毒、备皮、铺手术巾。
王辰刷手,穿手术衣,来到主刀位置。
李牧一助。
方向已经开始试着当起了二助。
虽然有时候只是在台上站着,什么也不用做,但是,那种感受和经历,却是对他莫大的激励。
不过,李牧这次,用的是腹腔镜,除了王辰操作之外,只需要在来一个扶镜手就可以了。
方向主动请缨,想试试扶镜子。
王辰便答应了他。
李牧帮着用圆钳夹住皮肤,王辰拿着手术刀在脐周上缘做切口。
建立气腹。
当镜头刚一探入腹腔时,胰腺的位置还并没有完全暴露出来,却已经能看见水肿化脓的部分组织。
王辰用无损伤钳将肝脏和胃往旁边拉了点,整个胰腺就彻底暴露在了屏幕上面。
“坏死的面积不小呀,将近有三分之一了。”王辰感慨了一句,便将冲洗管放了进去。
将术野冲洗干净,这样也方便后面的操作。
冲洗完毕后,王辰举着双极电凝钳开始做钝性分离。
滋…滋…
此时的手术室里安静,只能听见电凝钳工作的声音。
王辰先是将胰腺的大血管做了夹闭,然后再开始依次清除脓肿坏死的部分。
化脓坏死性胰腺炎的治疗主要是抗炎、引流、清除脓肿。
王辰拿着电凝钳,将脓肿组织分离的很干净,所过之处几乎很少看到有出血。
分离完成后再将脓肿坏死的部分夹出来。
止血,开放胰腺血管。
再清理一遍整个腹腔,将脓性液体清洗干净。
在另一侧腹腔镜孔放置引流管,将残留血液及时引流至体外。
手术,结束了。
整个过程,还不到半个小时。
几人纷纷下台,脱衣服,褪去手套。
王辰向李牧嘱咐道:“注意患者的引流量,小心继发感染。”
“好的老大。”李牧回道。
从手术室里出来时,患者家属,也就是那个懂事的小姑娘,正神色紧张的等在外面。
看到王辰出来,立即上前来询问手术的情况。
当王辰告诉她手术顺利后,她又一次深深地给王辰鞠了一个躬。
王辰把她扶起来,又交代了一些术后的注意事项,就离开了。
李牧和方向两人推出患者,女孩也跟着回病房去了。
……
接下来的两天,王辰没有再去科室,而是应辛福泽、隋志杰和张辉的要求,全身心的投入到了青医赛全国决赛的备战之中。.