肺碟形手术相对来说就常见了很多,而且难度也不大,就是清除外囊破碎感染的囊皮、脓性分泌物和坏死的肺组织。
相对于主治医师这个级别,苏川的实力还是比较靠谱的,不论是修剪切除外囊腔周边无功能的组织,还是缝合支气管瘘,苏川的操作都很精致,很细腻。
手术接近尾声,3%过氧化化氢反复冲洗残腔及胸腔,再用甲硝唑及生理盐水冲洗,反复冲洗。
王辰没有发现其他的虫囊。
整台手术下来,倒也没有感觉有多麻烦,不过大家都清楚,这全是因为王辰成功避免了内囊的破坏。
又过了半个小时,手术顺利结束。
然而,急诊外科的这些老少大夫们,却都没有急着离开手术室,而是全都跑到手术间的角落里,蹲在那里研究虫子去了。
此时包虫的内囊已经破了,可以看见里面。
于大年:“老霍,你看这个是不是有点像火锅里煮熟的宽粉?”
霍永林:“嗯,还有点像泡开了的粉皮。”
赵磊:“咦?还是粉红色的呢!”
说着,赵磊立即拿出手机,咔咔咔的就开始拍照。
王辰忍不住问道:“赵磊,你在干啥?”
赵磊笑了笑,说道:“这可是难得一见的肺包虫,拍下来,一会儿发到朋友圈,那些人还不得羡慕死?”
众人一听,的确是这个理。
于是,也都拿出手机,纷纷开始拍照,然后发朋友圈。
王辰不得不提醒一句:“友情提示哈,你们最好别在饭点儿的时候发圈,容易被骂。”
病人被送到急诊病房,得知手术非常顺利,患者的妻子对这些大夫们又是一阵千恩万谢。
……
翌日。
按照之前的安排,王辰今天又该去儿科轮科了。
其实,王辰对于儿科的工作,还是有点儿犯怵的,当然,他害怕的不是儿科的病种,而且那一直不断的“哇哇哇”哭声,整的他脑袋瓜子就嗡嗡的。
偶尔给儿童患者看看病还可以,但要让他整天待在儿科,在那充满“噪声”的环境里,还要跟那些不讲道理的小患者打交道,还真是头疼。
今天依然是跟着带教老师邵娜坐门诊,不过如今邵娜的态度却和之前有了一百八十度的转变。
“王辰,真没想到你这么厉害,之前是我戴了有色眼镜看人,我为之前的行为向你正式道歉!”邵娜一脸认真的说道。
“邵老师您严重了,我就是一个规培的。”王辰笑着说道。
“你再这么说,就是打我的脸了,我已经打听清楚了,你这个规培医生,可是比那些大主任们的水平只高不低啊!”
经过上次儿科会诊后,邵娜确实向医院里的几个关系不错的人打听了王辰的情况,他们有在内科,有在外科的,还有在妇产科的。
这一打听不要紧,可是把她惊的不行。
直播过胆道取虫术,外科交流会做过复杂胆囊切除,给产科患者做过子宫动脉栓塞术,给几个大主任救台完成了70秒缝合脾动脉,在心外科用新术式做了胸主动脉瘤手术,前两天又给肝癌小患者做了肝脏离体肿瘤切除术。
就在昨天,还做了一台肺包虫囊肿病的手术。
听了王辰的这些事迹后,邵娜久久不能平复,自己带的这个学生,确定是规培医生,而不是医学界的顶级大佬?
他可是听说了,医院里的那些个外科大主任,对这位王辰医生都是毕恭毕敬的,再想想之前自己对他的态度,邵娜顿时感觉无地自容!
“对了,机会难得,以后咱们上门诊的时候,就由你来接诊病人吧,我在旁边学习。”邵娜已然没了往日的清高,变成了一名谦逊的小学生。
“啊这……”王辰有些无奈。
接下来,陆续来了几个病人,不过都是感冒受凉之类的孩子,有的咳嗽,有的发烧,有的既咳嗽又发烧。
王辰都是给这些小患者做了简单的检查之后,就给他们开处方。
在临床上,儿童病毒性感冒极为常见,呼吸系统感染一般病毒感染占到百分之九十左右。
常见的病毒有流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。
虽然知道王辰的水平很高,但是,当看了几次他处理病人的经过后,内心还是很惊讶的,一般的医生都是先做血象检查,确定小孩的病因,是病毒,细菌,还是支原体,又或者是其他,然后才会开药。
但是,王辰却没有这个过程,仅靠触问诊和体格检查,就判定了患者的病情。
这样做的一般也就两种情况,要么是医生想当然,自己认为是什么感染就按什么开药。
要么,就是经验十分丰富,不需要那些辅助检查。
如果是之前,邵娜肯定会认为王辰是前者,不过,现在么……服了,王医生真牛!
但是,以王辰这么看病方式,患者家属肯定是乐意的很,可是,医院呢?
一个病人看下来,十几块的挂号费,加上二三十块钱的药,甚至有的买药只花了几块钱,平均下来,一个人还没有四十块钱。
“王医生,如果我们医院门诊的医生都像你这么干,估计迟早要破产啊。”趁着这会儿没人,邵娜笑着对王辰提醒道。
王辰听了这话微微一怔,很快就反应过来了,确实,儿科跟急诊外科不一样,急诊外科靠的是手术费,而他们儿科靠的是检查费及药费,其中检查费更是占主要成分。
王辰说道:“患者做检查,等报告,然后还要再过来复诊,这样太浪费时间了。既然咱们能够确定病情,就没必要走那形式主义了。”
邵娜微微点头,然后像是想到了什么,笑着问道:“如果能确定病人的病情,确实没有必要再做检查,不过,你就不怕搞错了吗?”
王辰说道:“通过对患者的肢体反应,可以了解患者的症状。小孩子虽然不能准确表达,但他们的身体反应是不会撒谎的,如果有特殊情况,也是可以通过体格检查,找到异样之处,进而加以印证的。”
说完这些,王辰又冲着邵娜微笑说道:“再说了,即便我真的弄错了,这不是还有你这个儿科专家在旁边坐镇的嘛,所以是因为有你在这,我才敢放心大胆给他们开药的。”
邵娜笑着说道:“王医生,你不仅医术了得,就是这为人处世的水平也是值得我学习的啊!”