第294章 行走的中医院(中)
老王、老马现在真是帮不上忙,只能在一旁各自纠结了,两人纠结的功夫,李胜利就快处理好第一批的伤员了。
能头一批赶来,轻伤员的腿脚快是原因,市区那边要探路也是原因。
救灾等同于打仗,现在还只是一个说法,机制、模式、资源、措施都不到位,许多经验都需要摸索。
市区一线肯定有急救队,但凡是个有脑子的一线管理者,都不会直接把一群危急重症,送到不知根底的营地。
万一双方之间出现误会,延误了伤势,那是要死人的。
见剩下的十几个伤员都是轻伤,李胜利这边一边正骨,一边开口。
“刚刚脱臼、抻拉伤的,还有体力继续行动的,外面来救援的多半不熟悉道路,你们三五人一组,辛苦一下,再进市区!
告诉那边的救援队,这边的野战医院可以做大手术!
治疗骨伤也更快!
联系一下前线指挥,问一下野战医院的位置是否妥当,如有不妥,马上清理妥当的场地出来。
告诉各路救援队,有可能的话,尽量通畅一下道路,为运送重伤员跟救援机械进场开辟通道。
乡下有亲戚的,一个乡或是一个村的结一队,刚刚的说法在乡里村里也说一下。
我刚刚说的有人记录吗?
这些找专人负责,马上去办……”
黄金七十二小时,已经过去了十二个小时,六十个小时,三天两夜的时间,对许多人而言就是生的机会。
刚刚来的伤员或许受了惊吓,或许饥寒难耐,或许派他们出去有些残忍,但没办法,为了更多的人,只能这样。
这不是李胜利法子,而是用无数人的生命验证出来的经验。
“王前进,第二批来的肯定是重伤员居多,咱们的阵地该后撤了。
以临时手术室为中线,前面扎帐篷作为处置、等待室用;后面扎帐篷作为临时病房来用。
两处必须同时开始,临时病房那边注意保暖。
嗐,这简单,在周围架起篝火就好,烧化了冻土,就挖坑烧篝火,配专人值守防止火灾。”
当兵打仗的游戏,王前进从小玩到大,要不是嫌当兵累,他也跟丁家五虎一样去当兵了。
能跟前线的连排长一样,带着几十个人奋斗在一线,他这边里里外外也散发着荣誉感。
这些事,王院长这边也不能让王前进自个儿带人去干,之前在帐篷里开会的人员,简单的聚在一起开了一个碰头会之后。
很无奈的选择了让李胜利在营地里说了算,毕竟,人家的本事在那,几百个伤员,这才多大功夫就基本处理妥当了。
急救也不是一个人能完成的,接诊、初诊、初步治疗之后,还需要观察,检伤分类会持续到救援结束。
这些后续,对于人员的消耗才是最大的,前边有李胜利顶着,得了喘息机会的众人,很快就安排好了后续。
技术由王院长主导,主管后勤的则是当地驻军的一个后勤主任,这也算是专业对口了。
杜长林跟马主任也被安排到了李胜利的身边,如他所说,第一批伤员只是探路、试水的轻伤员。
第二批、第三批重伤员的数量会增加很多的,时间线拖的越长,重伤员的比例也会越大。
转移阵地不用李胜利出手,自然有肖凤、杜骄阳看着,马主任、杜长林带着营地里的人施为。
李胜利借机到了肖长弓跟赵满奎的身边,开始嘱咐他们救人的方法措施。
“老哥,门口那边有轻伤员,你们尽量挑年轻力壮的一起去,他们不仅熟悉地形,还能帮忙。
城区或是乡村,必然有大量人员聚集,现在是发挥你们带头作用的时候。
进了现场,带动城区里面的人自救,是救人最快的办法。
同时也要注意,对粮食、饮用水、燃料的收集。
多的我也不说了,车上的东西卸了,到肖凤那边拿上保险子跟安宫牛黄丸,赶紧出发吧!”
送走了一脸焦急的两个老哥,李胜利又开始收拾自己的接诊地。
对,就是在露天地里,天色已经黑了,在屋里亮堂堂的马灯,到了屋外,即便亮度调到最大,周围还是有些暗沉。
让杜长林找人架起篝火,李胜利随便找了一个药箱就坐了下来。
“老李,你刚刚真飒!
厉害啊!
我看老杜还是小看你了,这么大的野战医院,几个小时就能完全接管,我服了。”
听着女混子杜骄阳的恭维,李胜利小喝了一口水壶里的冰水,看了看周围漆黑的夜幕,今晚注定要挑灯夜战的。
“那是,给你说了我是行走的中医院,这也是让他们开开眼界,看看中医师的厉害。
你跟肖凤找好了接班的,还有睡觉的地方,军大衣就放在我身后。
来,伸出手,我给你把把脉,待会儿你们俩自个儿熬上一锅药,这仗怕是一时半会打不完!”
调笑了几句,李胜利就趁着有空闲给杜骄阳号了脉,给两人开了一副黄芪四物汤,他又招招手,找来了杜长林。
“老杜,让闲着的人,沿着周围的道路烧起篝火。
找找后勤,要几口行军锅,要铁锅不要铝锅。我需要熬制补中益气汤。
让人在附近开好了地灶,单独熬药的小灶也要整理好,燃料,如果人够用,也赶紧去收集。”
被比自己小不少的李胜利支使,杜长林这边也是服服帖帖,谁让人家本事大呢,不见王院长、马主任也在营地里跑来跑去的安排杂事吗?
看着满营的人都动了起来,李胜利这才从皮背包里拿出一盒烟,抽出一支悠然的点上,享受着片刻的宁静。
<div class="contentadv">一支烟抽完,刚续上第二支,一条火龙就从远处蜿蜒而至,这是第二批的伤员来了。
接诊伊始,头一个伤员,李胜利就跟马主任之间起了冲突。
“李胜利同志,这孩子的前臂基本算是粉碎性骨折了,准备截肢吧……”
见火光之中的李胜利,用针灸止痛之后,开始摆弄起受伤孩子被压烂的右手,马主任强忍着恻隐之心,说出了残酷的话语。
“孩子太小,也就七八岁吧,右手没了以后怎么生活?
这伤勉强有点机会,虽说大概率会有功能丧失,但总归还是个全乎人不是?
我先试试,我带的紫雪丹可以阻断一下坏疽,现在这天气也好早晚都在零度上下,三五天之内应该不会出现脓肿坏疽的,加上紫雪丹,十天时间还是能拖延一下的。
真保不住了,你们再给他截了吧……
杜长林,让市区的人找药材土元,抓紧时间。
肖凤,让人熬破血逐瘀汤,孩子小,四分之一的药量,一剂药可以煮五遍以上,之后混合汤剂服用。”
看着李胜利用有些别扭的针法,给孩子缝合伤口,之后上夹板打绷带,马主任摇了摇头。
医者仁心是不假,可现实如此必须因陋就简,现在是救灾。
手术条件本就不齐备,眼前这个孩子,如果在四九城的陆军总院,马主任可以保证他右手的八成功能。
但现在这里是邢州,是荒地里的野战医院,截肢,是最快也是最好的处置办法。
紫雪丹能否阻止坏疽,马主任不知道,但李胜利明显是清楚事情风险的,一旦抑制不住感染,孩子的命就很难保住了。
除了手术条件不齐备之外,药品也是紧缺的,强力消炎药需要留给重伤员,这类轻伤员,只有普通的消炎药,而且量也不足。
一旦出现脓肿坏疽,这孩子差不多也就完了。
“三天,现在这温度,最多能拖延三天,三天不见好转,就必须截肢。
我们的特效消炎药跟手术药品,并不充足!”
医者救死扶伤,保命是排在第一位的,短暂思考之后,马主任这边给出了三天时间的让步。
“可以先观察一下。
马主任,这是震区,后续这类伤员会很多,截了,很简单的抉择。
可你救了他们的命,却毁了他们以后的生活。
如今正常人都举步维艰,更何况是残疾人?
中医以人为本,这或许就是文化渊源的不同吧?”
为防马主任裹乱,李胜利就抛给他一个哲学问题,这样的问题丢给王前进,那厮嚼着就吃了。
但丢给老马,这货却会陷入深深的自责之中,心乱了,就没气力给自己找麻烦了。
跟李胜利说的差不多,接下来十几个伤者,都是孩子,最小的四五岁,最大的不过十七八岁。
跟野战医院对接的前线指挥,是个很有条理,也很有眼光的人。
轻伤探路、先救孩子,其次重伤,应该就是市区那边的套路。
“马主任,准备手术吧,恐怕下一批就是真正的危重伤员了……
橡胶手套够不够?
不够就准备热水酒精,重伤员的手术台次,会让人手忙脚乱的。”
摘下手上的橡胶手套,换了一副新的,精力充沛的李胜利这边,很轻松的做了细节的补充。
急救抢险很容易出疏漏,因为九成九都要面临缺医少药的窘境。
手术人员不够,后勤人员干瞪眼,越忙越乱,越乱就越容易出问题。
有些失神的马主任,也没什么动作,挥挥手安排人去看物资的数量,自己却望着李胜利陷入了沉思。
李胜利身边的铁桶里,已经多了十几副丢弃的橡胶手套,这就是十几个跟第一个孩子一样的骨折患者。
他们都是一样的粉碎性或是多段骨折,按照马主任的原则,这些人全部是要截肢的。
李胜利给了他们缥缈的希望,野战医院这边就要承担巨大的风险了。
万一出现感染、坏疽,那就是十几条人命,虽说内心很纠结,但马主任这边的思路还是很清晰的。
保腿脚跟保命之间要有个选择的,这里是陆总的野战医院,出了事,只能陆总来承担。
没跟正在缝合伤口的李胜利打招呼,马主任就悄悄退出了篝火围成的圈子。
现在虽说不是分是非对错的时候,但责任必须要划分清楚。
截肢虽说残酷,但意味着存活率的提高,这在事后可是评估的标准。
老马就是再纠结,也不会放任不管,但营地里真正说了算的还是王院长,他也无权跟李胜利决定什么。
还有一点很重要,即便否了李胜利的方案,野战医院这边,也没有足够的条件做截肢手术。
十几个截肢手术,会占用所有的手术资源,按照李胜利所说,下一批会是真正的危急重症。
抉择的压力,现在就要交到王院长肩上了……