第157章：中医,能急救吗？

陈医生，别怂！正文卷第157章：中医，能急救吗？此时此刻！
庞福叶躺在床上，呼吸微弱，但是浑身汗水湿溻溻的贴着衣服，陈南稍微触及对方的手脚，都感觉十分冰凉。
这是元气大伤，阳气暴脱，四肢厥逆的表现啊！
杨鸿年脸色一变：“我去叫急诊急会诊！”
陈南没有拒绝，但是……
这个时候找西医该怎么治疗？
输血？
输血能补充得了阳气吗？
是用强心剂吗？或者肾上腺素吗？
这显然局限性太强了。
患者的身体已经到了一个临界值，这个时候，应该使用什么办法？
说实话！
现在这个医疗时代中，患者突然发生了这种情况，肯定第一时间找急诊科，寻求抢救手段的。
这没有错！
因为现代医学中，依靠各种各样的检查设备，可以完美的监护患者的生命体征。
同时，一些急救药物也能努力的为生命的抢救，争取到一些机会！
但是！
有太多情况，是现代医学很难解决的问题。
就比如癌症晚期之后，身体器官已经衰竭，这时候你无论使用什么样的设备，也很难维持患者生命的继续了。
而同样！
此时此刻的庞福叶，也在面临这样的危机。
如果只是失血过多，那她会在北上广这些地方铩羽而归吗？
这不仅仅是失血的问题！
而是一个身体整体机能发生改变带来的一种表现罢了。
所以，在杨鸿年转身去打电话呼唤急诊的时候，陈南头上也开始出现了汗水！
该怎么治疗？
中医面对这些情况，该怎么治？
陈南走到患者一旁，拿起手腕，开始把脉。
短时……
陈南感觉到一种特殊节律的脉象在手指下出现。
这种脉象，虽然洪大，但是却不是正常的大，而且有些散！
重按就没有了！
有表无里，而且涣散不收，给他一种无统帅无约束的感觉，有时候一息三四至，有时候又感觉是六七次，或多或少！
顿时！
陈南内心咯噔一声。
果然出问题了。
散脉！
这是陈南第一次真正意义上在生活里遇到这种特殊的脉象。
人的身体，全凭一口气维持正常的生命运转，气血周流如常则身体安康无恙，脉率就是身体的一种外在表现。
正常的脉象是有神有根，和缓从容且有力有律的！
而散脉，则是一种危急症候！
《诊家枢要》中是这么记载的：“散脉，为气血耗散，脏腑气绝，在病脉；主阴阳不敛！”
这说的就是，散脉一旦出现，意味着人体的元气正在离散，阴阳相离之相，阴不敛阳，阳不护阴，开始出现大汗淋漓，四肢厥林等情况。
说白了！
患者此时的情况，必须要做出改变了。
该怎么做？
独参汤？参附汤？升陷汤？
这些都是课本中不止一次出现的方子。
甚至任何一个医学生，乃至是一些普通的中医爱好者都会知道这些方子。
但是……
当你真正面对这样一个危急重症患者的时候，你的内心，是慌乱的。
哪怕陈南有这不错的能力和基础，有着过人的脉诊、舌诊！
但是，他依然有些忐忑！
该如何使用？
使用什么？
他开始疯狂的去思考几者的区别所在。
不是因为他能力不行，而是陈南真的不敢冒险啊，他不敢用患者的生命去开玩笑。
认真思考之后，陈南决定，还是用独参汤和参附汤中选择。
效果具体如何，陈南不得而知。
使用中医急救，仅仅存在于一些小诊所或者其他地方。
在大医院，不可能进行中医急救的，哪怕伱很清楚自己辩证没有任何问题，也不可能！
试一试？
呵呵，陈南说实话，没有这样的底气。
不是说他对中医不信任，也不是说他对自己不信任。
是因为……
他所尝试的任何一个后果，都不是他自己去买单。
而是需要患者去买单！
用患者的生命，去赌对与错？
陈南做不到！
想到这里，陈南对着一旁的赵建勇说道：
“去修改医嘱，下重症监护，特级护理，吸氧！”
“顺便把病危通知书下了，给家属签字！
此时的赵建勇内心何尝不是慌张无比。
他在中医科待了将近二十年，从来没有遇到过这样的患者，但凡有一点病情加重，第一步就是转科。
说好听点，就是把患者送给急救、神外、心外或者那些具备抢救能力的科室。
说不好听点，就是甩锅！
甩锅没错，因为他们很清楚，自己无能无力。
但是，庞福叶呢？
他这样的患者，允许甩锅吗？
那些科室收了，也是棘手的病人，甚至都会带着抱怨，带着愤怒，带着不情愿去收这样的患者。
因为他们也不愿意收！
陈南一咬牙，他决定试试！
他愿意相信中医，相信中药是有特殊的疗效的。
但是！
他愿意率先给患者尝试，想到这里，陈南直接选择开始了模拟器。
【是否使用模拟器？】
陈南点击确认。
很快！
陈南出现在了一个模拟的病房内。
而布置和房间里一模一样，眼前也是庞福叶躺在面前。
【温馨提示：模拟期间，外界时间停滞，请放心大胆尝试！】
陈南瞬间兴奋起来，果然和自己想象的一样。
相比这一条鲜活的人命，这一千点不入流差评消耗，算不得什么！
而且……如果患者没了，自己将会背负怎样的责任，将会面临什么样的危机，将会承受多大的压力！
不仅仅是他。
这些愿意跟他一起努力，一起尝试的人，杨主任、赵建勇，他们是无辜的！
说白了，他们是被陈南拉下水的。
陈南不想让更多的人因为自己的原因给他们造成太多不可逆的代价！
更何况……
如果庞福叶人都没了，自己去拿什么做后续的任务，拿什么去治疗对方的疾病。
这是一个完美级别的奖励啊。
陈南以前从来没有遇到过的奖励！
想到这里，陈南没有犹豫。
“第一次尝试：独参汤！”
“人参40g！”
现在的人参力道根本比不上从前，所以陈南把用量加到了40g！
而用药入神提示，没有任何问题！
独参汤，可以补气固脱，主诸般失血与疮疡溃后，气血俱虚，面色苍白，恶寒发热，手足清冷，自汗或出冷汗，脉微细欲绝者！
十分对证。
用水300毫升，枣子5个，同煎至150毫升，随时细细服之。
陈南刚刚做了决定以后，很快药物就出现了。
这个时候，赵建勇也出现在了模拟空间内，他开始对着患者开始喂药。
时间可以快进！
半个小时以后，患者的呼吸开始均匀起来，陈南眼睛一亮，但是……身上的厥逆冰冷，并没有完全缓解，最重要的是脉率依然没有明显改善，
陈南上前把脉，依然感觉阴阳之气未曾调和，虽然脉象有所改变，但是……并不足以救命！
两副药下肚……
第三天，继续一服药下肚！
陈南再次诊断，患者虽然已经清醒过来，但是阴阳之气尚未顺接，说白了，没有很好的效果！
就在这个时候，一阵提示音响起。
【温馨提示：患者并未脱离危险，本次治疗效果37%！】
陈南顿时一愣。
37%
这压根没有及格啊。
陈南顿时有些无奈。
第一次模拟尝试，失败！
陈南没有放弃，总结经验。
是因为独参汤的药量不够？
陈南感受脉率的时候，明显感觉到了大补的元气在身体之内充斥，所以不是药量的关系。
只是补来的元气会随着身体消散，身体阴阳相离，阴不敛阳，出现了这样的情况。
那……自己需要补阴吗？
毕竟失血那么多，需要补阴？
不行！
陈南自己马上就否定自己的想法。
正所谓，有形之血不能速生了，无形之气所当急固，这个时候补阴是错误的想法。
既然如此，用参附汤？
所谓参附汤，使用的人参+附子。
人参30g+附子10g！
《医宗金鉴》有云：补先天无如附子，补后天无如人参，此固本培元之方也。
两者合用，可以纳气归元，汗自收，喘自定，逆自止！
说的就是这两种药物配合使用，可以迅速补全先天后天的不足！
这种药物，附子补真阳之虚，人参扶元气之弱，又名转厥安产汤，这个方子常用于女子产后大出血，气随血脱，阴阳相离的病症。
脾肾两虚之微甚，参附量为君主。
二药相须，用之得当，则能瞬息化气于乌有之乡，顷刻生阳于命门之内，方之最神捷者也！
陈南马上开始了第二次尝试！
……
……
而此时！
杨鸿年匆匆出去开始打电话，他直接拨通了急诊：“你好，我是中医科杨鸿年，请问今晚急诊谁值班？”
值班医生是一个三十五岁左右高年资主治医，叫彭训，听见杨鸿年声音之后，回答道：
“杨主任，你好，我是急诊科彭训，请问有什么事情吗？”
杨鸿年连忙说道：“彭医生，我们科有一个危急重症患者，现在突然出血晕倒了，你上来看看！”
彭训闻声，连忙点头：“我马上过去！”
挂了电话以后，彭训匆匆朝着急诊科赶去。
而杨鸿年有些不放心，直接拨通了急诊科主任秦建川的电话。
“秦主任，我，杨鸿年！”
“我这边有个危机患者，麻烦你过来看看，小彭在值班呢，我有点不放心。”
秦建川虽然和杨鸿年交情一般，但是这是公事儿，所以立马答应了下来，不过没有挂电话。
作为急诊科主任，秦建川这些人还是比较敬业的，手机24小时开机，而且从来声音都是调到最大，生怕遇到什么特殊情况。
秦建川也算是张培元的铁杆部队了，当初和张培元一起从晋省第七医院过来的，好在来了以后，张培元也没有亏待他。
秦建川和杨鸿年熟悉，也是这段时间的事情。
自从杨鸿年被张培元器重以后，两人在张培元组织的局里面吃过饭。
秦建川匆匆下楼，开车朝着医院驶去，电话却没有挂掉，而是和杨鸿年在交流病情。
“患者是什么情况的？”
杨鸿年想了想，干脆实话是说吧，这个时候了，对自己遮遮掩掩也不好。
陈南可以不考虑一些事情，但是杨鸿年得替陈南把握好了！
“患者我估计你听说过，庞福叶夫妻二人，就是抖音上开着三轮车全国看病的夫妻俩。”
听见这话，秦建川顿时傻眼了：“你……杨主任，你怎么敢把他们收住院的？”
“今天他俩来急诊科，才被打发出去。”
“不是……哎……这个患者情况很复杂的啊。”
“我们解决不了的。”
“所以我才让卫治送走了他们了。”
“这……这怎么你们给接受了？”
“哎……这怎么办！”
“现在是什么情况？”
秦建川显然也有些着急，毕竟这患者可不是一般病人，这要是出了问题该怎么办？
杨鸿年无奈的叹了口气，也没有多说什么。
“晚上8点45分的时候，患者上厕所，突然子宫出血，昏迷了过去。”
“现在在病床上躺着了，我出来的时候，生命体征还算是平稳。”
“这不趁着不是那么危险，赶紧让急诊科过来看看。”
秦建川脚下的油门踩到底了，恨不得现在就到医院：“行了，我知道了，我马上过去。”
挂了电话以后，秦建川越发不是滋味，拿起手机拨通了张培元的电话。
毕竟……这件事要是搞不好了，整个医院都要收到牵连。
他得提前张培元，让他过来，尽早做好准备，别让事情恶化了。
而且……
对方折腾了这么久，全国跑，指不定身体成了什么样了，这种患者，突然晕倒，很可能成为压死骆驼的最后一根稻草啊！
秦建川能不紧张？
秦建川拨通了张培元电话之后，把这件事详细的告诉了张培元：“张院长，这件事……你心里做好准备吧！”
“万一要是出了什么事儿，搞不好就是大事儿！”
张培元正在吃饭呢。
最近的他心情大好。
上次陈南发现大青叶的事件曝光以后，张培元吃了一波福利，现在的他在医院地位直接碾压了何成林。
原本悠哉悠哉的准备考虑下一步发展的事情，今天晚上和一个朋友出来碰头聊天，却听到了秦建川的这个电话。
挂了电话，张培元顿时脸色难看了起来。
这……中医科可真的不省心啊。
好日子就不能多过几天？
非要找事儿！
这他娘的。
他也顾不上吃饭了，赶紧朝着医院这边赶去。
……
中医科病房内。
陈南还沉浸在模拟室内。
看着参附汤的效果，内心惊喜。
一服药之后，过了一个小时，患者身体状况就发生了一些明显的改善，最先缓解的四肢的厥逆，效果之好出乎了陈南的意料。
此时患者也醒了，情况大为好转。
【温馨提示：治疗效果86%，疗效显著！】
陈南顿时心里有数了。
看着患者的情况大为缓解，陈南内心也松了口气。
最起码，第一个难关，就要过去了！
陈南离开模拟室。
护士这边已经给患者装好了监护仪，带好了氧气。
一旁的赵栓根紧张的浑身有些颤抖。
虽然……他的内心已经做了好多次的料想，但是……从未想到这个事实来的这么快。
他害怕妻子一睡不起。
摸着它冰冷的手，赵栓根叹了口气，然后把额头贴近这一双骨瘦如柴的手，双手紧紧捏住。
此时此刻，他还能做些什么？
他不知道……他的大脑一片空白。
……
赵建勇准备好一切之后，再次回到了病房之内。
“陈主任，通知书、告知书。”
陈南拿着东西走到了赵栓根身边，拍了拍他的身体，说道：
“有些事情，我觉得还是给你交代清楚比较好。”
“您妻子的情况，不容乐观，这个我相信你比我们更加清楚。”
“这是病情告知书，还有病危通知书。”
“这些东西，需要你提前签署好了。”
赵栓根没有说话，眼里满是泪花，似乎这些东西在告诉他一个噩耗一般。
不过……他很清楚，这是医院的流程和规定。
这些事情，他也经历过了。
默默的接过笔和纸，双手却颤颤巍巍的写不出字来。
良久……
赵栓根忽然哇的一身哭了出来。
“我……我没力气了！”
陈南和赵建勇，以及身边的几个小护士都懵了……
“你们稍等等，对不起。”
赵栓根平复心情，拿起笔，在纸上歪歪斜斜的，写下了自己的名字。
这几个字！
似乎抽干了他身上的力气一样。
让他疲惫，痛苦，乏力……
一旁的护士眼泪朦胧了双眼。
五十岁的赵栓根一点不像五十岁，就如同五十岁的庞福叶看起来有七十一样。
常年的奔波和劳苦，让这两人脸上历尽了沧桑。
那有什么岁月静好。
活着……从来不是一件容易的事情啊。
陈南此时倒是淡定了很多，经过模拟室的实验以后，陈南心里也有点底气了。
不过，他却没有说出来。
疾病本身，是不可控的，就如同身体一样，陈南也不敢有任何保证。
签完字，陈南递给赵建勇。
“下医嘱吧！”
赵建勇愣了一下：“医嘱？什么医嘱？”
陈南说道：“开急诊中药房，免煎药。”
此话一出，赵建勇顿时瞪大眼睛。
陈南要用中医急救患者？
这……这可能吗？
现在主流急救都是西医。
但是……
陈南怎么敢的？
赵建勇犹豫片刻，看着陈南坚定的眼神，拿起了笔跟纸：“嗯！”
陈南说道：“人参30g，附子12g，生姜3g，大枣6g！”
“就这。”
“尽快把药送上来。”
赵建勇点了点头：“哦……好！”
“我现在就去。”
参附汤？
赵建勇此时也看出来了陈南要开的药物。
但是，他不得不佩服陈南的底气和淡然。
甚至于……
当他看见陈南此时依然淡定无比的时候，内心多了几分自惭形秽。
为什么？
因为真正考验一名医生的就是这样的危急时刻。
能否做到临危不乱。
会不会被这紧张的一幕影响到抢救的心情和治疗的思绪！
这些，都是极为考验一名医生能力的。
而自己，现如今，四十余岁，内心的紧张如同一个刚刚步入社会的小年轻一样，忐忑不安！
而反观陈南，却能做到如此大心脏！
临危不乱，处变不惊。
而自己呢？
这一刻，脑海里，虽然不是一片糊涂，但是所有的中医理念在这一刻失去了主心骨一样。
甚至不敢去辩证，不敢去尝试。
这是一个中医临床医生该有的素养吗？
不是！
赵建勇的内心，多了很多羞愧。
就在他准备拿着方子去下医嘱的时候，忽然一阵推门声音响了起来，外面的杨鸿年和彭训急匆匆的赶来，而彭训的手里，还提着一个抢救包！
里面装满了各种各样抢救需要的药品。
彭训连忙问道：“怎么样了？”
说话间，立马看向了监护仪。
血压：“80/45毫米汞柱。”
心跳：“41次/分钟。”
这样的数值有点低。
要不要升压？
要不要用去甲肾？
去甲肾可以有效的对α受体进行兴奋，引起全身小动脉、小静脉收缩，外周阻力增高，血压上升，增加心脑等重要器官的灌注，有利于休克的恢复。
“理化检验做了没有？”
赵建勇摇头：“没有做，还没有来得及，今天刚刚收的住院，抽血一般都在明天。”
“但是，有以前的病历，上次检验是在五天前，主要是贫血，甲减，血糖偏低，以及伴有激素的不稳定。”
陈南看了一眼赵建勇：“你去开药吧，我来和彭医生交流。”
赵建勇点了点头，起身离开了病房。
彭训看了一眼陈南，看着监护仪的各项指标，有些担心。
“抽血急查一下吧？”
陈南摇了摇头：“先不用，患者情况还算稳定。”
“本身就贫血厉害，再次抽血，我担心会不太好。”
一般情况下，正常患者抽血化验没有问题。
但是！
检查项目过多，一管子5毫升，抽个两管子就是十毫升。
如果检查项目过多，甚至需要四管子。
本身现在对方的身体就大量失血，机能就很敏感，阴阳相离，这个时候再抽血，陈南担心只会加重病情。
彭训皱眉：“那就补液吧！”
“要不然这样的血压，不行啊。”
“补液+强心。”
“应该能改善一下生命体征。”
陈南犹豫起来。
“好！”
“稍等一下吧。”
这个时候，杨鸿年连忙说道：“现在的生命体征问题不是很危险。”
“等等秦主任吧，他马上过来了。”
彭训点头，只是好奇的问了句：“陈医生，你给开药了？”
陈南点头：“嗯，中药。”
此话一出，彭训皱眉，但是没有说话，这个时候开中药干啥啊？你这不是乱来吗？
杨鸿年闻声，却皱眉起来，他拉着陈南走出了病房。
“开什么药了？”
陈南：“参附汤。”
杨鸿年顿时愣了一下。
参附汤？
嗯？
参附汤的确是回阳救逆的。
但是……
抢救有用中医抢救的吗？
这合适吗？
杨鸿年哪怕作为中医科主任，至始至终，在庞福叶晕倒之后，也没有想过中医抢救。
而是寻思着现代医学的手段去抢救。
甚至于，杨鸿年都没有想过去辩证。
中医急救，能行吗？
这个问题，在他脑海里，萦绕了很久很久，依然没有最终答复。
而此时！
取药护士匆匆的去急诊免检中药房把中药拿了上来。
“陈医生，给你。”
陈南接过药物，递给一旁的赵建勇：“去冲好了，准备服药。”
赵建勇此时已经没有了任何犹豫。
刚才他也辩证了，按照诊疗思路来看，使用参附汤是没有任何问题的。
按照中医的理论指导，这是可以救命的药物。
所以，他没有任何犹豫，起身就去冲泡。
而杨鸿年站在原地，却明显犹豫了……
要不要阻止呢？
他从来没有像现在一样犹豫不决。
中医能不能急救，显然成了杨鸿年内心最纠结的问题。
而此时，被请上来的急诊科医生彭训反而有些茫然了。
那我走？
你们中医都能解决这些问题了，让我来干啥！
看戏吗？
再说了……中药现在有效果吗？
等等吧！
反正秦建川主任就要来了。
赵建勇给冲泡好了药物，递给赵栓根：“你来喂她吧。”
赵栓根点了点头：“好。”
一旁的彭训眼睁睁的就看着对方把药物吃了下去。
说实话，他对中医并不理解，他只是觉得，陈南这样下去会耽搁病人。
现在全医院基本上都知道多了一个年轻的二十五岁的中医科副主任，大家都保有怀疑的态度。
彭训现在对陈南多了几分不喜，但是他只是被邀请上来的会诊医生，只能提建议。
可是……至始至终，人家陈南从来没有说让自己帮什么忙，他主动说？
只能说现在患者的生命体征是稳定的，虽然偏低，但是不会危及生命。
他觉得，这是一种不负责任的表现！
如果出了问题，陈南要负全责！
他并不认为，中医可以急救。
陈南站在一旁，却听见一阵声音响了起来。
【叮！恭喜您，收到了来自彭训的差评，差评等级：中级。】
收到了差评，并没有获得奖励。
陈南知道，说明自己做的没错，只是需要等患者醒来再说。
时间，一分一秒流逝。
过了没多久，开门声响了起来。
秦建川和张培元满头大汗的走了进来。
看见这一幕以后，都是愣了一下。
“怎么样了？”
秦建川看着彭训，连忙问道。
彭训眼神盯着陈南：“陈主任给开了中药，患者已经服药了。”
杨鸿年闻声，忍不住叹了口气，转过身子捂着脸不说话。
果不其然！
秦建川眉心皱到一起，嘴里忍不住嘀咕一声，胡闹！
但是……他没有当着患者和家属的面说出来。
只是黑着脸离开了办公室内。
一旁的张培元见状，连忙说了句：“小陈，出来一下！”
离开病房以后，秦建川黑着脸看着陈南问道：“谁给你的勇气，用中药给患者急救？”
“你知道这一对夫妻有多出名吗？”
“怎么，你是不是觉得，你比起那些国内顶级名医，比起中医科学院、比起成都中医药、上海中医药的那些专家都要离开！”
“你收他们进来，是显得你厉害吗？”
“你知道不知道，你的不负责带给大家是什么样的后果？”
【叮！恭喜您，收到秦建川的差评，差评等级：高级。】
陈南闻声，点了点头：“我可以为我的行为负责。”
秦建川忽然嗤笑一声：“呵！”
“好厉害啊！”
“逞英雄。”
“你负责，你负的起吗？！”
张培元安抚道：“好了，秦主任，少说几句。”
“患者已经收进来了，想办法治好才是关键。”
秦建川瞪大眼睛：“张院长，关键是根本不可能治好啊！”
“靠谁啊？”
“我们医院要对自己心里有数，要认清自己。”
“人家协和都没有办法，我们凭什么就有办法！”
呼……
秦建川深吸一口气：“而且，患者现在这么危险，你用中医急救。”
“我……我真的不知道说啥了！”
秦建川也是着急的。
他担心陈南出事儿。
“你说说你，现在全医院都在捧你，你们科都在支持你，大家都想要让你去参加这个全国中医优秀青年人才培训计划。”
“你非要在这个节骨眼上出事儿，陈南，你真的是……”
陈南没有说话。
他知道，自己怎么解释，都没有用。
他永远用中医的知识，说服不了西医的急救。
没办法！
但是……
就在此时。
彭训站在病房里，看着众人出去，一脸茫然。
我曹……
你们都走了，就把我留下？
赵建勇：？？？
我不是人？
两人不知道外面发生了什么，只能默默守着监护仪。
生怕出事儿。
庞福叶已经吃了药物有二十分钟了。
一旁的赵栓根依然和刚才一样，双手握着妻子的手，念念不舍……
而就在这个时候。
赵栓根忽然愣了一下，因为他发现，妻子的手温度似乎上来了。
难道是……自己捂热了？
赵栓根连忙摸了一下老婆的脚，发现也在回温，比起刚才的冰凉截然不同。
这一下子，赵栓根激动了起来。
他连忙说道：“医生，我老婆她……她的手温度上来了。”
赵建勇闻声，连忙起身走了过去，发现庞福叶根本不出汗了。
而此时双手的温度也恢复了正常。
他连忙抬头看向监护仪：“95/60毫米汞柱！”
血压上来了！？
“心率57/分！”
心率也上来了？
赵建勇顿时震惊了。
这……
疗效这么快吗？
而就在这个时候，一声呻吟声音想起来。
只见庞福叶睁开了眼睛：“我……我怎么了？”
此话一出！
顿时所有人齐刷刷的看向了他。
彭训也瞪大眼睛，嘴里一句握草……久久没说出来。
这……
中药真的能急救？！
……
此时外面众人依然在沉默。
这个时候！
彭训急匆匆的跑了出去：“主任，张院长，患者……患者醒了！”
“而且……血压、心率都恢复了！”
“你们快去看看！”
……
ps：今天写的不快，只能写这么多了……明天补上吧，哎！
不到九千字。
欠1000先。