椎旁麻醉已经做好了,高军难得的给赵恒讲起了麻醉中的注意事项。
“小赵阿,我跟你说,这麻醉看起来简单,其实是个精细活。就比如说,有人发过段子,患者在手术的过程中睡着了,打呼。这反而说明了麻醉医生的水平高,为什么呢,在给患者用药的时候,这肌肉松弛剂和镇痛药的用量必须十分的精确。患者在做手术的过程中没有痛感,而且还没有影响到患者的呼吸机功能,所以患者才能睡着打呼。”
说着说着,高军有些兴奋起来,现在的年轻医生,对麻醉感兴趣的少之又少,大部分都是盯着上大手术之类的。
要说技术,他高军在麻醉这一块,水平那也是全国顶尖的。
听着高军的传授,赵恒自然是只有点头应是的份。
看着高军滔滔不绝的传授经验,赵恒连连点头的样子,许曼妮不禁莞尔一笑。
这赵恒,还真是如鱼得水,从主刀医生,到麻醉,他都能配合的这么好,真的可以说是最适合手术室的人了。
许曼妮看了赵恒一眼,不禁在心中想到。
不一会,麻醉做好了,宋思明和李海洋进到手术室里面。
这一进来,气氛立刻就变得十分严肃,这就是宋思明的工作风格,可以说,和他一起工作的时候,其他的人,那是大气都不敢喘一下的。
进到手术室,换了手术服,宋思明只是对赵恒微微点头示意,并没有多说什么。
虽说昨天因为赵恒的表现,他特别的关注了赵恒一下,给了他一个机会,但是对于宋思明来说,年轻人要真正入他的眼,还是需要观察的。
“患者血压、心率正常。”
“主任,可以开始手术了。”
高军看了看生命监护,转头对宋思明报告说道。
“麻醉怎么样?”
宋思明点点头问道。
这么严重的胸部穿刺术,麻醉的难度极高,所以,宋思明也有些担心。
“本来难度还是很高的,不过有了小赵的配合,麻醉很顺利。”
高军沉吟了一下,实事求是的说道。
他这么一说,宋思明眼中浮现出一丝讶异。
“小赵,你还会麻醉?”
宋思明有些惊讶的说道。
手术配合的好这也就罢了,这麻醉也懂,这个年轻人不简单阿。
高军是什么样的水平,宋思明再清楚不过,可以说,整个麻醉科,除了主任以外,宋思明最认可的就是高军这个资深麻醉医生了。
所以,能很好配合高军,这麻醉也是有一定水平的。
“学了一点。”
赵恒很谦逊的说道。
在宋思明这种巨佬面前,现在的他还没有可以骄傲的资本。
“嗯,不错,年轻人就是要多学一点。”
宋思明很满意的点点头,谦逊好学,基本功还扎实,现在这样优秀的年轻人,实在是不多了。
这几年,宋思明时常有种后继无人的感觉,尤其是昨天在手术室因为过度劳累晕倒以后,这种感觉就更加强烈了。
如果可以的话,他也不想让自己累到差点昏倒,但是实际情况是,很多手术,尤其是急诊创伤的手术,他这个主任不上根本就不行。
尤其是像今天这种,钢筋穿透胸部造成的严重创伤,整个东方医院,就只有他,还有胸外科的主任,还有几个副主任,有这样大型严重创伤的处理经验。
说白了,在宋思明看来,现在年轻医生这一代,多少有点青黄不接的感觉。
这赵恒的突然出现,让他感觉眼前一亮。
虽然学历还差一些,但是其他的素质,已经很不错了。
很快,手术开始了。
“准备胸骨钳。”
看到穿胸而过的钢筋,宋思明皱了皱眉头说道。
“主任,是要首先打开胸腔么?”
李海洋有些不解的道。
一般说来,这种胸部贯通伤,首先是以首先取出异物为主,这需要一点一点来,直接打开胸腔的话,异物钢筋反而失去了固定,钢筋表面的毛刺损伤到动脉和心脏的可能性极大。
“没时间一点点来了,照做。”
宋思明并没有解释,这个患者的病情十分的严重,要是不直接打开胸腔,直接取出异物的话,如果在缓慢取出钢筋的过程中损伤了动脉,发生了出血,那根本就是无法处理的。
所以,还不如直接打开胸腔,就算有出血,也有足够的手术视野可以处理出血。
就在这个时候,赵恒看到,宋思明的身前,又爆出了一个白色的光球。
又爆经验了?
爆率还挺高的。
看来越是厉害的人身上,爆出的东西就越多阿。
赵恒此刻不禁在心中感叹。
没有啰嗦,赵恒意念一动,白色光球就像一道流光,钻入他的脑海中。
“叮,捡到【胸部急性创伤手术经验】。。”
很快,融合了白色光球以后,赵恒脑海中出现了大量的胸部创伤处理经验。
怎么开胸,怎么取出异物,怎么防止心肺和神经受损,这些经验,都一瞬间就融会贯通了。
手术医生水平的高低,和经验的关系很大。
不然的话,就不会有那么多的外科医生,想要到大医院,上大手术了。
一直待在一个小医院的话,有些手术不要说亲手做了,可能一辈子都没有见过也是很正常的。
“主任,开胸钳。”
许曼妮将开胸钳递给宋思明,开头提醒。
此刻的宋思明,正在思考,因为要开胸的话,那么必须要有一个人用双手固定插入胸部的钢筋,这个人的双手必须非常的稳,而且一开始至少要半个小时才能结束,途中一丁点的晃动都不能有。
不然的话,钢筋表面的毛刺,随时都有可能会刺伤动脉,造成大出血。
在钢筋还在患者体内的时候,如果动脉破损,发生大出血,那将是灾难性的。
那么,在场的人,谁能有这样的稳定度呢?
宋思明在权衡。
“主任,让我来吧,我年轻,体力好。”
看到宋思明权衡的样子,融合了来自宋思明身上胸部急性创伤手术经验的赵恒,某方面来,他对于这个患者的处理和思维模式,和宋思明是共通的。
见赵恒开口,站在一旁的李海洋,不禁长舒一口气。
他以前就干过这活,虽然只是半个小时,但是要双手握着钢筋,一动不能动,精神高度集中,半个小时下来,双手直接就麻的没知觉了,那滋味可不好受。
“好,你来。”
还在思索权衡的宋思明,见赵恒主动请缨,有些欣慰的点点头,一时间对赵恒的印象更好了。
这是苦差事,他也明白。