病历写好后,张景又拿出一张空白处方笺来,用正楷字重写誊写一遍处方。
然后交给璇璇妈:“关于煎药方法和饮食禁忌,有点儿复杂,我跟你一起出去。你先抓药,待会儿会给你一张煎服方法及饮食禁忌的说明。”
璇璇妈连连点头:“那太好了,我就怕自己脑子笨,记不住。”
两人一前一后,出了诊室的门。
这时候老板马惠也已经来到诊所,正在维持着秩序。
张景于是上前打了个招呼:“大姐,我要去打印一点东西,请让患者家属再稍等一下。”
“去吧去吧,我有这个秘密武器,小朋友闹不起来。”马惠扬了扬手中的小人书。
确实,毕竟当过妈妈,有经验,知道怎么让这些熊孩子安静下来。
张景走进药房,桂翠一见,连忙从椅子上站起身来。
“张医生,有事儿吗?”
“没事,你先给刘子璇小朋友录入处方,收费抓药吧。我借用一下你的电脑,打印一点东西。”张景将手中的处方放在桌子上。
“需要打什么?直接告诉我,我来打就好啦。你忘啦,我打字速度很快的。”桂翠连忙说道。
张景笑了笑:“不用,别让患者家属等太久,忙你自己的事儿就好了。我要打的字都在脑子里,自己录入会比较快。”
“噢,是这样呀,那好吧。”
桂翠放好处方,开始麻利地录入起来。
不到一分钟便完成了。
接着对站在窗口外的璇璇妈说道:“刘子璇,三剂药总共是16.8元,直接扫码付款就可以了。”
听到微信到帐提示音后,桂翠立刻拿起处方,站起身来将座位让给张景。
甜甜地说道:“张医生,我去抓药了,你来打字吧。”
“好的。”张景点了点头。
张景坐下后,先是点击最小化门诊系统,然后在桌面上找到WORD文档。
桂翠虽然用的拼音打字,但是由于下载的是搜狗五笔输入法,同时支持拼音和五笔不用切换,直接录入即可。
关于这张煎服方法及饮食禁忌的说明,其实张景早就已经设想过了,只不过在没有遇见咳喘患者之前,不便提前准备罢了。
以避免让桂翠误会自己有未卜先知之嫌。
张景的记忆力很好,虽然平时使用电脑很少,但并不影响他的五笔打字速度。
首先打的是煎服方法,都是参照李渔老师的经验。
不过,为了方便患者,他做了修改,以便更加细致化。
三岁以内,一般用300毫升水,先用清水浸泡10分钟左右,大火煎开,再把火关小,煎15分钟到18分钟左右,浓缩到80毫升至120毫升,分三到五次温服。
三到六岁,一般用400毫升水,先用清水浸泡15分钟左右,大火煎开,再把火关小,煎15到20分钟,浓缩到120毫升到150毫升,分三次温服。
六岁到十岁,一般用500毫升水,先用清水浸泡15分钟左右,大火煎开,再把火关小,煎15到20分钟,浓缩到150毫升到180毫升,分两到三次温服。
十岁以上的孩子,一般用600-700毫升水,先用清水浸泡20分钟左右,大火煎开,再把火关小,煎20到25分钟,浓缩到200毫升左右,分两到三次温服。
成人,一般用1000毫升水,先用清水浸泡20分钟左右,大火煎开,再把火关小,煎30到40分钟,浓缩到300毫升,分两到三次温服。(也可两煎法,用第一次煎后的药渣,加水500毫升,大火煎开,再把火关小,煎20至30分钟,浓缩到150毫升,将两次药汁450毫升合在一起,分三次温服)
注:如果有先煎的药,先放水煎15到30分钟,放水的量大约200-300毫升,注意不能煎干。后下的药,煎好前约5到8分钟放入,把火再稍微调大一点。
如果病情急,无需浸泡,可以加水直接煎。如果药材不太干净,可以先用水过一次,然后再泡。煎好后,如果药液比较混浊,应该用纱布过滤去渣。
服药注意事项:1.如无特殊交待,中药服用时间一般为饭后十五分钟左右为宜;2.一般一天一剂,急症(如发热或剧烈咳喘)则宜少量频服(两次服药时间间隔四十分钟左右)。吃完一剂,可再煎一剂,严重的甚至可以一天用数剂,以保持药物浓度和有效冲击。
打完这些内容后,紧接着继续录入咳喘患者及一般普通疾病的饮食禁忌:
1.海鲜虾蟹鱼(海鲜虾蟹,过敏性咳嗽和哮喘的患者,最少要禁到一年以上,如果情况稳定,河虾可以最先打开;海带未发现明显刺激,不在禁忌之列;淡水鱼,如果咳嗽不明显,可以吃一些,但不宜太多。)
2.冰、冷饮(内经说:形寒饮冷则伤肺,所以在咳喘期间要严格禁止,阳气虚弱的,有哮喘的,哪怕不在发作期,也宜远离;平时宜多喝些暖水,饮料在咳喘期要禁止。)
3.西瓜、梨、甜瓜、哈密瓜、芒果(西瓜在咳喘期要严禁,过敏性咳嗽和哮喘的患者平时也要少吃或不吃;燥咳不忌梨;甜瓜也叫香瓜,和哈密瓜一样易刺激咽喉,生痰;芒果易引起过敏,易刺激和加重炎症,龙眼、荔枝、榴梿也同;有部分患者对菠萝过敏,应注意观察。)
4.辛辣油腻(如辣椒制品、五香食品、烧鸡公、牛羊肉、鹅肉、麻辣烫、麻辣火锅、红烧肉、肥猪肉、蹄膀、糯米食、青团、粽子、煎炸、烧烤、烘烤、卤味之类。)
5.甜腻(如糖果、巧克力、月饼、甜点、蛋糕、奶油之类。)
6.麦当劳、肯德基(冰火两重天,热的冷的兼杂在一起,最易加重咳喘;咳喘期间应严禁,平时也要少吃。)
7.腌制品(如咸肉、咸蛋、咸鱼、咸菜、橄榄菜、腊肉、腊肠、香肠之类。)
8.奶制品(酸奶在咳嗽时不宜,平时服用也宜放置至常温;如果咳嗽很明显,牛奶应当停一停。)
最后,为了方便患者能够联系到自己。
还附上了自己的手机号,以及诊所的作息时间。
这些内容调整为四号宋体后,刚好排满一张A4纸。
张景先行打印了二十张,备用。
桂翠早就抓好药,站在一旁仔细观看。
一边看一边连连称赞张景想得仔细。
不过,当她看到最后留下手机号码时,忍不住提醒道:“张医生,这个私人的电话就别直接往上面写了吧,如果确实需要的话,口头告诉患者就行了,不然很可能被骚扰的。”
张景眉头微微一皱:“患者有事联系医生,怎么能算是骚扰呢?”
桂翠虽然被怼,却根本不以为意,仍然坚持道:“一般患者当然不会了,但是某些别有用心的人可就说不好了,比如一些花痴小姑娘啥的。”
张景当然知道她的话有所指,不过此事也没必要对她隐瞒。
于是淡淡说道:“前面的患者我也基本上都留过电话了,包括李梓琪。”
“啊?”桂翠顿时就惊呆了。
心里暗道:好啊你个张医生,还说对她一点儿意思都没有,名字竟然记得这么牢,张口就来。手机号也留给人家了,一点儿都不怕她误会!
张景可没时间跟桂翠啰嗦,他起身拿起打印好的中药煎服方法及饮食禁忌说明,快步走出中药房。
对着坐在候诊椅上的璇璇妈招呼道:“璇璇妈,请跟我再来一下诊室,交待一下煎服方法和饮食禁忌。”