治愈系医生正文卷214话糙理不糙“老师，手术稳么？”吉翔问道。
要是光为了保留站着尿尿的可能放任肿瘤生长，那手术术式还不如不存在。
手术，还是要治病才行。
“早期丁癌手术治疗中，根据病变部位、大小、分期可以选择不同的手术措施，如**部分切除术与**全切术、腹股沟淋巴结清扫术等。”
“一般手术切除病变组织应距离肿瘤边缘2cm以上处切除，所以多造成患者丧失站立排尿能力，正常性生活也十分困难，且给患者带去较大的心理障碍。”
“刚刚你也遇到了，患者什么心情估计你有自己的体会。”
“是的老师。”吉翔点了点头，“我自己的感受还在其次，因为我能做部分切除+延长术。隔壁床的患者拉着我抽烟，羡慕我能保留站着尿尿的能力。”
“等你看过更多患者，会有新的体会。”系统npc道，“由于丁癌可能造成癌细胞转移，所以部分患者为避免肿瘤转移，减少肿瘤复发，选择全切术。”
“你问的问题，有相关的报道。”
“老师，我看书看的少。”吉翔这时候懂了书到用处方恨少的道理。
“简单讲讲吧，研究中对比部分切除术加延长术与全切术的临床效果。
研究发现有几点需要注意的。
第一，在两种手术方式下，研究组手术时间长于对照组，术中出血量高于对照组，也就是说部分切除手术的难度要高，一般的外科医生不是不想做，而是做不到。
但是呢，研究组术后疼痛评分低于对照组，提示在部分切除术加延长术中，尽管手术时间较长，术中出血量较多，但对患者术后造成的创伤较小，患者术后疼痛感受较轻，更有利于术后恢复。”
“第二……”
“……”
“第八点，也是最后一点，两组手术方式下，患者术后皆无切口感染、尿道外口狭窄情况发生，且患者排尿功能并不受手术影响。
全切术配合造瘘，患者蹲式排尿正常，部分切除术术后排尿功能无影响，患者皆正常站立排尿。”
“基本就是这样，手术术后转移的概率没有明显变化，但生活质量会截然不同。”
“老师，手术难度不高吧。”吉翔犹豫了一下。
“基本lv5级手术水准就能做，但毕竟有做不干净导致转移的可能。”系统npc讲解道，“所以绝大多数医生都选择直接切掉。”
“……”
“毕竟丁癌不常见，医生的水平参差不齐，再加上各种社会问题，这也是没办法的事情。”系统npc叹了口气。
“老师，要是可以训练的话是不是好一些。”
“这就是系统存在的目的。”系统npc也不隐瞒，澹澹说道，“还有别的问题么？”
“没了。”吉翔大约明白自己要做什么以及能做什么，他准备回家后再练习手术。
和系统npc告辞，回到现实。
……
……
“你用前列腺想一想也知道，主任收你的东西很可能翻脸不认账。”吴总的声音传来。
吉翔微微一怔。
这……
在系统里经历的太久，吴总和陆凯之前的对话仿佛已经隔了无数年似的变得有些陌生。
他们在聊陆凯回到老家县医院之后要给主任送礼、请吴总去飞刀的事儿，吉翔努力回忆，终于想起来之前的谈话。
“翻脸不认账，主任们不会这么不要脸吧。”陆凯问道。
“这年头，谁要脸谁吃亏。”吴总鄙夷道，“被社会按在地上，杀个七进七出你就知道怎么回事了。”
“吴总，你是怎么被杀的？”
一说到这种事儿，陆凯就相当开心，眼睛里闪着黄色的光。
“我当年学习成绩好，这么讲吧，学校给我一个保研的名额我都没用。”
“为啥啊。”陆凯的下巴差点没被吓掉。
对他来讲保研，那是可望不可及的好事儿。如果自己有这种机会的话，绝对不可能放弃。
“唉，当时心比天高呗。”吴总叹了口气，“我考研究生的分相当高，395！”
陆凯瞠目，竖起拇指。
“结果，被一个330多分的人在复试给挤下来了。”吴总道，“幸好我当年情商比较高，咱主任不嫌弃我，这才调剂学校什么的。”
吉翔也是第一次知道吴总的经历，395分的高材生被人给生生挤下来这种事儿的确让人无法接受。
“吴总，你这可真是……被杀的片甲不留啊。”陆凯很是感叹，“我要是你，估计得抑郁喽。不，要是换我，我得跳楼。还好，我成绩不好，也不想考研究生。”
“我刚开始也是一样，后来主任带我……”
“吴总，你等一下。”陆凯拦住吴总，“你是主任的研究生？”
“是啊。”
“那为什么不叫主任导儿或是老板呢。”
“主任嫌这几个称呼像是做买卖的，他连老师都不让叫，就让叫主任，还说自己是官迷。”
“哈哈哈，哪有哪有。”陆凯哈哈一笑，“后来刘主任带你干嘛了。”
“管了几个丁癌全切手术的患者，每天换药，和患者沟通。本来吧，这活不属于咱们，心理辅导么，那是心理医生做的事儿，但主任让我跟了五个患者。”
“从那之后，我就看开了。”吴总感叹道，“这人啊，全须全尾的活着，健康的活着比啥都强。你看那些成天唧唧歪歪的人，他们就是矫情，那句话怎么说的来着？”
“贱人就是矫情。”
“贱人就是矫情。”
吴总和陆凯异口同声说道。
真是基情满满的两个人，吉翔笑了笑。
可话糙，但是理不糙，吉翔刚刚在系统里和那个患者聊天，感受到他沮丧的情绪，现在还无法自拔。
一个简单的念头——站着尿尿，再有就是老婆孩子。
除此之外没任何想法更重要。
吴总说的对，他最起码还遇到了刘主任，可以读研究生、留在附一院。
有过那番经历，难怪吴总当时会蹲在患者面前细声慢语的安抚他。
吴总虽然没有感同身受过，但总归经历的多了些，能体会患者的不易。
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